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健康所系,生命相托

发布时间:2011-11-29 〖 字体大小:
资讯概述:

 

11月22日上午,放射科二楼来了一对小夫妻,愁眉苦脸地抱着一个1岁多的女孩子,拿着一张空气灌肠的申请单找到放射科王为现副主任。这个小孩子临床初步诊断为肠套叠。所谓肠套叠就是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍,血运障碍,长时间套叠会导致肠管缺血坏死,危及生命。王主任仔细地观察了小女孩,该患儿因为腹痛一直哭闹不停,而且还伴有呕吐,经过触诊发现在她的右上腹部可触及一略带弹性、可稍活动肿块。经过询问病史知道这名患儿发病时间约十几个小时,一般情况良好,王主任决定给该患儿行空气灌肠复位术。所谓的空气灌肠复位术,就是从肛门注入气体,在8.0~12.0kPa(60~90mmHg)压力范围内缓慢注入空气,依靠空气的推力将套叠顶端逐渐向结肠近端退缩,直至看到空气突然进入回肠末端,即表示复位成功。这个手术看似简单,实则风险巨大,对医生及家属都是一个不小的心理挑战。因为套叠在一起的肠管具体是一个什么样的病理情况,不得而知,我们放射科医生仅仅是从发病时间在估测,到底这段肠管能承受多大的空气压力,则是一个未知数,一旦在复位术中肠管因为空气压力造成破裂,后果可想而知。
时间就是生命。如果不给该患儿行空气灌肠复位术那就需要外科手术开刀复位,那对小孩子也将是一个巨大的创伤。空气灌肠风险固然存在,但为了孩子能迅速康复,王为现主任和家属都想尽量试一试,王主任向家属详细地交代了空气灌肠复位术的步骤、风险、成功率的相关情况,家属觉得这是目前最适当的选择,孩子父亲含着眼泪签了字,看到孩子父母亲的眼泪,我们的心也不是滋味。
一切准备就绪,当空气缓慢地从孩子的肛门注入到肠道,我们清楚地看到套叠顶端逐渐向结肠近端退缩,孩子由于腹腔压力的增加,哭闹得更加厉害,一直在扫描床上扭动,当到了回盲部的时候,顶端卡住了,我们的心都提到了嗓子眼,因为这里是最窄的一关,王为现主任果断加大压力,经过了十几分钟的努力,终于看到了小肠内突然充满了气体,我们在后面大喊,“肠套叠过去了!”当王主任走进扫描间告诉孩子的父母成功了,“你们放心吧!”孩子的父亲激动地跪拜在王主任面前,“谢谢您,救了我的孩子!”眼里含着泪花,在场的我们也心头一酸,为之动容!王主任说:“不要这样。”此时小孩子好像吃了灵丹妙药一般,哭声迅速停止了,孩子一般情况良好,王主任又嘱咐了一下家属要在医院再观察两天及一些注意事项,家属千恩万谢,满怀感激地抱着孩子回病房了。正是我们医生尽职尽责才免去了孩子手术刀下的痛苦。
我们医护工作者每天都要面对各种疾病的挑战,各种复杂的病例,我们都竭尽全力除患者之病痛,不辞艰辛,执着追求,我们想要的不是患者的感激,而是患者及家属的理解。
依然记得步入神圣医学学府的时刻,那庄严的宣誓:健康所系、性命相托!
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