近年来，肺癌的发病率及死亡率均居恶性肿瘤的第一位，以外科手术为主的综合治疗是肺癌的的最主要治疗方式，近一个世纪以来，肺癌切除方式经历了全肺切除术、肺叶切除术和亚肺叶切除术三次“由大至小”的历史性技术革命，其中肺叶切除术是当下公认的首选标准术式；手术方式经历传统开胸、多孔胸腔镜到现在的单孔胸腔镜手术，越来越微创化，手术切口越来越小而少。其中单孔胸腔镜技术是微创胸外科手术领域具有革命意义的创新术式之一，2011年西班牙的Gonzalez等报道了世界第一例单孔电视辅助胸腔镜肺叶切除术，由于该术式是在仅3-5cm甚至更小的切口下进行，切口更小也更美观，与传统三孔胸腔镜或开放手术相比，更加微创化，结合围手术期的加速康复治疗，给患者带来了极大大的临床获益，但是单孔胸腔镜对于手术者的要求更高，手术难度更大，国内自2014年来各大胸外科中心逐渐开展单孔胸腔镜手术，并迅速推广，其与传统多孔胸腔镜相比：单孔胸腔镜为直线视野，胸腔镜通过矢状平面，使手术器械直接指向靶组织，手眼在同一平面，操作支点从胸壁移往胸内，在更接近于靶区的地方形成“操作三角”，类似于传统开胸操作模式；但是器械易互相干扰、操作空间小、暴露不佳，器械反复进出、黏连严重和出血单孔条件下处理困难、GGO定位困难，器械一般要求细长、多关节或带拐角，最棘手的部分在于腔内切割闭合器的放置。单孔胸腔镜术后患者可以早期活动，术后疼痛减轻，住院时间缩短，此外因切口小且少，患者不但身体的创伤减小，在术后心理以及社会适应等方面也优势明显。虽然手术难度大，但因其巨大且独特的优势，单孔胸腔镜手术越来越受到胸外科医生及患者的欢迎。我院胸外科从2016年11月开始在宁德地区率先开展单孔胸腔镜手术，目前已完成10余例单孔胸腔镜肺叶切除+纵隔淋巴结清扫术，手术涵盖双肺所有肺叶，其中包括1例单孔胸腔镜肺段切除，所有手术患者围手术期均没有发生严重并发症。单孔胸腔镜手术是传统胸腔镜手术在新时代的新发展，从现有的经验及数据来看，单孔胸腔镜手术治疗肺部疾病是安全、有效的，其手术适应症与传统多孔胸腔镜基本相同，临床Ⅰ-Ⅱ期和部分可切除的Ⅲ期肺部恶性肿瘤均可以应用单孔胸腔镜手术进行治疗。（八病区 张升雁）