正常新生儿出生72小时经充分哺乳后，需常规足跟采血筛查先天性疾病。但在临床上，常常因为采血方法不够准确，或婴儿原因不好采血而反复挤压足底，造成采血部位出现淤血、肿胀及婴儿哭闹，家属由于心疼，容易与采血护士发生冲突，导致护理不良事件发生。也易因血片标本不合格，使重采率提高，无形中增加了护士的工作量。

为了提高新生儿足跟采血成功率，减少重采机率，减轻护理人员工作量，提高工作效率，同时减轻新生儿痛苦，避免因反复穿刺或挤压出现足跟瘀血及肿胀，也避免家属因采血往返医院的辛苦，特别是异地的患者，提高工作满意度，我院产科二区护理人员积极探索，查找了许多相关资料，改进采血的方法。由常规的直刺法改或足底定位斜刺法，将需采血的新生儿随机分成两组，分别用两种方法采血，观察采血成功率，及对婴儿足底的创伤；引进先进的BD采血针。常规由筛查中心配送的采血针，针头较粗大，采血创面较大。BD采血针是触压后可回缩式的，针尖（刀片）锋利。穿刺快速，保证足够采血量的同时，对婴儿创伤小，穿刺深度保持一致，不会因医护人员的技术差异而变化；改进血片的保存方式，由原先的竖放改成平放于架上，在室温中自然晾干4小时后，放于塑料袋内，保存2-8摄氏度冰箱，保证血片标本的合格。在3-4天内将血片寄到新生儿筛查中心。

效果评价：

① 常规的直刺法易入皮过深，易达皮下脂肪层，血流欠丰富，用力挤压易挤出脂肪颗粒，导致采血失败。定位斜刺采血法位置更准确，血量丰富，出血快，对滤纸片渗透好，渗透均匀。

    ② 新式的BD采血针，采血成功率较高，创伤小，未因采血量不足而对足跟反复挤压、按摩导致淤血、肿胀的发生。缩短对刚入科护理人员进行采血技术的培训时间，上手较快。

    ③ 未改进采血方法前，血片标本合格率为96.7％，改进血片的保存方式及采血方法后，血片标本合格率为98.36％。

    ④未引进BD针前一针采血成功率为96.3%，引进BD针后一针采血成功率为99.85%。