病案室是负责病案信息系统管理的医院行政职能部门,其工作职能主要有三个方面,即管理职能、行政职能和服务职能。
管理职能:
1.贯彻执行国家、卫生部颁发的有关法律法规。在业务院长的领导下,依照相关的法律法规成立病案质量管理委员会。
2.制定并执行本院病案管理工作的各项规章制度,制定合理的工作流程,以保证病案管理工作的顺利进行。
3.集中管理全院病案,包括病案的签收、整理、质量控制、编码、借阅、存储管理等。
行政职能:
1.督促各临床科室出院病案的及时送交,以保证出院病案的及时归档。
2.做好病案的质量管理,并协助落实奖惩制度。
3.严格控制借阅条件,并负责借阅病案的催还工作。
4.切实做好纸质病案原件的存储安全和数字化病案信息的严格保密工作。
服务职能:
1.负责经过医务科同意的外调病历接待工作、公检法部门及保险公司调阅病案的工作。
2.负责接待病人复印病案的工作。
3.为医院的医疗、科研、教学和社会需求提供病案信息服务,并向有权限的对象提供所需的病案资料,保证其所需病案信息的供应。
4.配合统计人员做好有关统计资料的整理分析,提供各级各类信息的统计报表,要求数据准确、及时。